Indicaciones de la Sangre Total:
- Reemplazo de glóbulos rojos en la pérdida sanguínea aguda con hipovolemia
- Exsanguineotransfusión
- Transfusión de glóbulos rojos cuando no existe disponibilidad de concentrado de glóbulos rojos
Contraindicaciones de la Sangre Total:
- Riesgo de sobrecarga de volumen en pacientes con:
- Anemia Crónica
- Insuficiencia cardíaca incipiente
Indicaciones de Concentrado de Glóbulos rojos:
- Reempazo de glóbulos rojos en pacientes anémicos
- Úsese con soluciones cristaloides o coloides en la pérdida aguda de sangre
Contraindicaciones de Concentrado de Glóbulos rojos:
- No se recomienda para la exsanguíneo transfusión en recién nacidos. La solución aditiva puede ser reemplazada con plasma, albúmina al 45% o una solución cristaloide isotónica como la solución salina normal
- Anemia susceptible de corrección por otros recursos terapéuticos (hierro, ácido fólico, B12, eritropoyetina etc.).
Indicaciones de Concentrado de Glóbulos rojos Leucodepletados:
- Minimizar la inmunización por glóbulos blancos en pacientes que reciben transfusiones a repetición, para lograrlo, todos los componentes sanguíneos administrados al pacientes deben ser leucodepletados.
- Reducir el riesgo de la transmisión de CMV en situaciones especiales
- Pacientes que han experimentado dos o más reacciones febriles previas a la transfusión de glóbulos rojos
Indicaciones de Concentrado de Plaquetas:
- Tratamiento de sangrado por trombocitopenia
- Tratamiento de sangrado por defectos de la función plaquetaria
- Prevención de sangrado por trombocitopenia como el de la falla de la médula ósea
Contraindicaciones de Concentrado de Plaquetas:
- Generalmente no esta indicadaa la profilaxis del sangrado en pacientes quirúrgicos, al menos que se sepa de una deficiencia plaquetaria significativa preoperatioria.
No esta indicada en:
- PúrpuraTrombocitopénica autoinmune
- PúrpuraTrombocitopénica Trombótica
- Coagulación Intravascular Diseminada no tratada
- Trombocitopenia asociada a la septicemia, hasta que el tratamiento ha sido indicado o en caso de hiperesplenismo
Indicaciones del Plasma Fresco Congelado:
- Reemplazo de múltiples deficiencias de factores de la coagulación: ej.
- Enfermedad Hepática
- Sobredosis de anticoagulantes cumarínicos
- Depleción de factores en pacientes que reciben grandes volúmenes de transfusión
- Coagulación Intravscular Diseminada (CID)
- PúrpuraTrombocitopénicaTrombótica (PTT)
Contraindicaciones del Plasma Fresco Congelado:
- Hipovolemia.
- Procedimientos de recambio plasmático, excepto para tratamiento de microangiopatía trombótica.
- Apoyo nutricional.
- Hipoalbuminemia
- Tratamiento de Inmunodeficiencias.
- Paciente asintomático con alargamiento de tiempos de coagulación o cuando la coagulopatía pueda ser corregida con tratamiento específico (por ejemplo vitamina K)
Indicaciones de Criprecipitados:
- Como una alternativa al concentrado del F VIII en el tratamiento de deficiencias congenitas:
- Factor de Von Willebrand (Enfermedadde Von Willebrand)
- Factor VIII (Hemofilia A)
- Factor XIII
- Como una fuente de fibrinógeno en la coagulación adquirida: ej. Coagulación Intravscular Diseminada (CID)
