Dr. Julio E. Selva Pallares

Indicaciones de la Sangre Total:

• Reemplazo de glóbulos rojos en la pérdida sanguínea aguda con hipovolemia
• Exsanguineotransfusión
• Transfusión de glóbulos rojos cuando no existe disponibilidad de concentrado de glóbulos rojos

Contraindicaciones de la Sangre Total:

• Riesgo de sobrecarga de volumen en pacientes con:
• Anemia Crónica
• Insuficiencia cardíaca incipiente

Indicaciones de Concentrado de Glóbulos rojos:

• Reempazo de glóbulos rojos en pacientes anémicos
• Úsese con soluciones cristaloides o coloides en la pérdida aguda de sangre

Contraindicaciones de Concentrado de Glóbulos rojos:

• No se recomienda para la exsanguíneo transfusión en recién nacidos. La solución aditiva puede ser reemplazada con plasma, albúmina al 45% o una solución cristaloide isotónica como la solución salina normal
• Anemia susceptible de corrección por otros recursos terapéuticos (hierro, ácido fólico, B12, eritropoyetina etc.).

Indicaciones de Concentrado de Glóbulos rojos Leucodepletados:

• Minimizar la inmunización por glóbulos blancos en pacientes que reciben transfusiones a repetición, para lograrlo, todos los componentes sanguíneos administrados al pacientes deben ser leucodepletados.
• Reducir el riesgo de la transmisión de CMV en situaciones especiales
• Pacientes que han experimentado dos o más reacciones febriles previas a la transfusión de glóbulos rojos

Indicaciones de Concentrado de Plaquetas:

• Tratamiento de sangrado por trombocitopenia
• Tratamiento de sangrado por defectos de la función plaquetaria
• Prevención de sangrado por trombocitopenia como el de la falla de la médula ósea

Contraindicaciones de Concentrado de Plaquetas:

• Generalmente no esta indicadaa la profilaxis del sangrado en pacientes quirúrgicos, al menos que se sepa de una deficiencia plaquetaria significativa preoperatioria.

No esta indicada en:

• PúrpuraTrombocitopénica autoinmune
• PúrpuraTrombocitopénica Trombótica
• Coagulación Intravascular Diseminada no tratada
• Trombocitopenia asociada a la septicemia, hasta que el tratamiento ha sido indicado o en caso de hiperesplenismo

Indicaciones del Plasma Fresco Congelado:

• Reemplazo de múltiples deficiencias de factores de la coagulación: ej.
• Enfermedad Hepática
• Sobredosis de anticoagulantes cumarínicos
• Depleción de factores en pacientes que reciben      grandes volúmenes de transfusión
• Coagulación Intravscular Diseminada (CID)
• PúrpuraTrombocitopénicaTrombótica (PTT)

Contraindicaciones del Plasma Fresco Congelado:

• Hipovolemia.
• Procedimientos de recambio plasmático, excepto para tratamiento de microangiopatía trombótica.
• Apoyo nutricional.
• Hipoalbuminemia
• Tratamiento de Inmunodeficiencias.
• Paciente asintomático  con alargamiento  de tiempos de coagulación o cuando la coagulopatía pueda ser corregida con tratamiento específico (por ejemplo vitamina K)

Indicaciones de Criprecipitados:

• Como una alternativa al concentrado del F VIII en el tratamiento de deficiencias congenitas:
• Factor de Von Willebrand (Enfermedadde Von Willebrand)
• Factor VIII (Hemofilia A)
• Factor XIII
• Como una fuente de fibrinógeno en la coagulación adquirida: ej. Coagulación Intravscular Diseminada (CID)

Categoria: Cápsulas